Fisioterapia en Geriatría
La Geriatría es una especialidad que abarca la atención de todas las necesidades sanitarias de la persona mayor cubriendo los siguientes aspectos:
• Preventivos: promocionando los
autocuidados, desarrollando programas específicos.
• Asistenciales:
en la enfermedad aguda
en la enfermedad crónica
en la que incapacita
en los cuidados de larga duración
en la enfermedad terminal.
en la enfermedad aguda
en la enfermedad crónica
en la que incapacita
en los cuidados de larga duración
en la enfermedad terminal.
• Rehabilitadores: con carácter preventivo,
en todas las fases de las
enfermedades que llevan a la incapacidad.
En el campo especifico de la fisioterapia, que se define como una disciplina sanitaria profesional dirigida principalmente hacia la prevención y el alivio de los trastornos del movimiento que pueden limitar el funcionamiento efectivo y eficaz de una persona, es innegable la importancia del papel fisioterapeuta en la atención de las personas de la tercera edad, aquellas de mas de sesenta años y en las actividades de prevención que deben fomentar la actividad física a lo largo de toda la vida para lograr una vejez mas sana y mas activa.
La vejez no es una enfermedad, aunque sí es sabido que los ancianos están sometidos a menudo a síndromes invalidantes, de los cuales hay que diferenciar entre los procesos que se favorecen de la ancianidad biológica de los que resultan de una ancianidad patológica. Estos síndromes invalidantes son los que el fisioterapeuta trata de compensar; ya que la presencia de enfermedades se da en el anciano con mayor facilidad y frecuencia que en el individuo joven, siendo su recuperación además, más lenta e incompleta.
La actitud fisioterapéutica en el paciente geriátrico debe encaminarse básicamente a mantener la independencia en la movilidad y en el desarrollo de las actividades de la vida diaria (AVD).
En la actualidad, de acuerdo con los resultados del último recuento censal, en el país residen 97.5 millones de personas. De éstas, alrededor de 3.7 millones son mujeres de 60 años o más y 3.3 millones son hombres en este mismo tramo de edad.
Según las proyecciones del Consejo
Nacional de Población (CONAPO), la población de la tercera edad (mayor de 60
años), se mantendrá en continuo crecimiento, aumentando 76.3% de 2000 a 2015,
ochenta y tres punto tres por ciento en los tres lustros siguientes y 63.2 % en
los últimos dos decenios.
Así, el número de los adultos mayores del país
más que se cuadruplicarán al pasar de 6.7 millones en 2000 a 36.5 millones en
2050; al año 2010, las personas que tienen algún tipo
de discapacidad son 5 millones 739 mil 270, lo que representa 5.1% de la población
total.
Por lo tanto, se estima que en el futuro se tenga mas poblacion adulta con los cuales mucho necesitaran de la ayuda o recibiran alguna terapia para darles una calidad de vida.
La comunicación entre el Fisioterapeuta y el paciente Geriátrico...
Un punto clave del saber.
Para el caso de la fisioterapia, la Confederación Mundial de Fisioterapia (WCPT ), señala que el ejercicio profesional involucra la interacción entre el fisioterapeuta, el paciente, la familia y los cuidadores, en un proceso que “pretende lograr un entendimiento mutuo entre el fisioterapeuta y el paciente/cliente, la familia y los cuidadores y constituye una parte integral de la fisioterapia. La interacción es un prerrequisito para lograr un cambio positivo en la percepción corporal y el comportamiento motor que pueden promover la salud y el bienestar” (WCPT, 1999).
El instrumento más adecuado para la relación es la comunicación y el vínculo más apropiado la empatía (ponerse en el lugar del otro) (Barcia D., 1994). La comunicación se establece en dos modalidades: a) verbal, que es aquella que utiliza la palabra, oral o escrita, y b) no verbal, que acompaña en la comunicación interpersonal a la verbal.
El buen tratamiento del lenguaje se convierte hoy
en un instrumento terapéutico importante y en una necesidad para el médico de
rehabilitación (Echeverria, 1997) que ha de transmitir
a sus pacientes en qué forma la enfermedad y sus secuelas afectan a su
autonomía.
- La persona que tenga la responsabilidad de cuidar o asistir al adulto mayor, debe tener información sobre los efectos de los procedimientos a utilizar, la dosis, la frecuencia, la duración y cómo pueden adaptarse a las necesidades y características de cada persona mayor, al igual que conocer los resultados deseados, la fecha de control y en especial, observar una adecuada higiene de columna mientras ejecuta las actividades.
- Debe usar ropa confortable, uñas cortas, un lenguaje adecuado, mostrar flexibilidad, ser expresivo, cuidadoso, siempre mantener un ritmo de trabajo que evite la fatiga de ambos, por ejemplo no aplicar procedimientos simultáneos; no obstante, si observa que alguna modalidad no produce mejoría, debe ser reportado al fisiatra respectivo.
¿Que papel juega el Fisioterapeuta?
·
Problemas respiratorios:
Toilette bronquial, mejora de la capacidad respiratoria…
·
Problemas neurológicos:
A.V.C., Parkinson, Trastornos de la deglución…
·
Problemas
cardio-vasculares: Reentrenamiento al esfuerzo, tratamiento de problemas
circulatorios…
·
Actuación preventiva:
Prevención de caídas, prevención de problemas osteoarticulares… etc
El servicio primario en la Fisioterapia
El enfoque de la atención primaria de la salud considera que los individuos
y las comunidades son responsables de su propia salud, así pues, el servicio
está orientado hacia la comunidad. La comunidad se convierte en un socio valioso
dentro de un sistema centrado en la alimentación y el desarrollo. El papel de
los proveedores de salud consiste más bien en facilitar esto; la practica de la fisioterapia desempeña un papel de prevención, por
ejemplo, enseñando a los pacientes y el resto del personal, técnicas básicas de
tratamiento. (Risso, 2009)
Llevar lo que se conoce como unos “hábitos de vida saludables”,
constituye sin duda la mejor forma de prevención posible a
cualquier edad, incluidas las Personas
Mayores.
Los campos de actuación más importantes al respecto son los relativos
a la actividad física, la dieta, consumo de tóxicos, los accidentes y
las caídas. Dentro de las competencias de un profesional en fisioterapia
deben existir los medios y el conocimiento necesario para intervenir en los
siguientes ámbitos:
Actividad física
La Educación Física y los deportes ofrecen grandes posibilidades de
actividades a realizar con las personas adultas mayores por lo que no podemos
encasillar a este grupo etáreo específicamente en una forma organizativa o
nombre, cualquier forma de participación es válida, siempre y cuando se permita
cumplir debidamente los objetivos, lo fundamental es que la actividad que se
proponga esté adecuadamente adaptada a las posibilidades del grupo.
(efisio.net)
Los objetivos de las clases de Educación Física para el Adulto Mayor
son: potenciar la sociabilidad, procurar un mayor nivel de autonomía física y
sicológica, contribuir al mejoramiento de la salud, aumentando la calidad de
vida y mejorar la capacidad de adaptación a nuevas situaciones. (efisio.net)
El ejercicio y la
actividad física también contribuyen en la prevención de las caídas por diferentes
mecanismos:
- Fortalece los músculos de las piernas y columna.
- Mejora los reflejos.
- Mejora la sinergia motora de las reacciones posturales.
- Mejora la velocidad de andar.
- Incrementa la flexibilidad.
- Mantiene el peso corporal.
- Mejora la movilidad articular.
- Disminuye el riesgo de enfermedades cardiovasculares.
Además de
los beneficios fisiológicos de la actividad física en el organismo las evidencias
científicas muestran que existen alteraciones en las funciones cognitivas de
los individuos que realizan actividad física regular. Estas evidencias sugieren
que el proceso cognitivo es mas rápido y mas eficiente en individuos
físicamente activos por mecanismos directos: mejora de la circulación cerebral,
alteración en la síntesis y degradación de neurotransmisores; y mecanismos
indirectos como: disminución de la presión arterial, disminución de los niveles
de LDL en el plasma, disminución de los niveles de triglicéridos e inhibición
de la agregación plaquetaria. (
Accidentes
La presencia de déficit sensoriales junto al deterioro de la capacidad psicomotora que condicionan un mayor tiempo de reacción, hacen que los accidentes tanto domésticos, de ocio o con vehículos sea frecuente en los ancianos.
- La instalación de aparatos domiciliarios de alarma contra incendios.
- Evitar el hábito de fumar: especialmente en el dormitorio.
- Prescindir de dispositivos caloríficos como mantas eléctricas y braseros.
- Utilizar cinturones de seguridad en los coches.
- Eliminar objetos que no se utilizan en los accesos principales.
- Asegurar que el teléfono esté ubicado a baja altura, accesible desde el piso.
- Asegurar que la iluminación nocturna sea adecuada, especialmente en la vía hacia los sanitarios y salidas de emergencias.
- Instalar pasamanos en las duchas, baños, escaleras y desniveles.
- Utilizar alfombras diseñadas para evitar deslizamientos antiderrapante en el baño y quitarla cuando no se use.
- Instalar asiento elevado en el inodoro.
- No utilizar muebles bajos y mantener libres las vías de acceso.
- Reparar los caminos de acceso al hogar.
- Evitar encerar los pisos y terrazas
- Evitar la exposición a elevadas temperaturas por tiempo prolongado.
- Los zapatos deben ser cómodos y bien adaptados, de material suave y flexible.
- Los zapatos de cuero permiten que el pie respire, evitand6o infecciones.
- Las suelas deben ser firmes, con textura que evite deslices y los tacones bajos.
Prevencion de caidas
La
rehabilitación por medio del ejercicio mejora la fuerza muscular de los
miembros inferiores, el control postural, la coordinación y el equilibrio,
factores que se encuentran deteriorados en algunos adultos mayores haciéndolos
vulnerables a las caídas, por lo que al mejorar estos causantes conjuntamente
con ciertos componentes de tipo médico que predisponen las caídas, es posible
disminuir el número de caídas y las consecuencias que estas producen en el
adulto mayor.
El profesional en
Terapia Física tiene diversas posibilidades de intervención en los ámbitos de
prevención, donde intervine como coadyuvante en el tratamiento de las
enfermedades agudas y crónicas, así como en la rehabilitación del control
postural y la debilidad muscular, producto del des acondicionamiento físico o
la inmovilización prolongada del adulto mayor
El abordaje fisioterapéutico ira enfocado a:
- Mejorar fuerza, resistencia muscular y movimiento articular de los miembros inferiores.
- Entrenamiento de la coordinación y equilibrio.
- Educación.
Para mejorar fuerza, resistencia y movimiento general se pueden
realizar ejercicios de resistencia progresiva con uso de pesas de tobillo y
theraband, ejercicios activos libres, bicicleta estacionaria y se puede
utilizar técnicas de facilitación neuromuscular propioceptiva (FNP) los cuales
además de permitir el fortalecimiento muscular trabaja la coordinación y la
propiocepción.
Si la inestabilidad en la
marcha fuera de las barras fuese evidente se deberá entrenar la marcha con
bastón de un punto, cuatro puntos o andadera según la necesidad del adulto
mayor.
La educación en la prevención de caídas en el hogar, es un punto de
gran importancia, esto porque en los hogares de los adultos mayores muchas
veces se desconoce de peligros potenciales que pudiesen generar una caída.
Dentro de los aspectos que se deben contemplar con el paciente y sus familiares
o cuidador, están: uso de calzado adecuado incluso dentro de la casa, uso de
barandas, alfombra antideslizante y una silla dentro del baño, dejar los
pasillos libres de muebles y con buena iluminación, uso de barandas en
escaleras, entre otros.
Normas para la atencion del Paciente Geriátrico
De cuidados:
Que abarca los derechos de disfrutar de la protección de la familia y de la comunidad de acuerdo con el sistema de valores culturales de cada sociedad; recibir servicios de atención a la salud que ayuden a mantener o recuperar un buen nivel de bienestar fisico, mental y emocional y contar con servicios sociales y juridicos que aseguren mayores niveles de autonomía, protección y cuidado
La Norma Oficial Mexicana NOM-167-SSA1-1997 tiene por objeto establecer los
procedimientos para uniformar principios, criterios, políticas y estrategias en
la prestación de servicios y desarrollo de actividades en materia de asistencia
social a menores y adultos mayores
En nuestro país la Asistencia Social es una expresión de
solidaridad humana que se manifiesta en la familia, en la sociedad y en el
ámbito del Estado, cuyas acciones se han caracterizado por la operación de
programas circunstanciales que limitan el desarrollo de la asistencia social,
amén que el retardo en la solución a los problemas más urgentes y el
surgimiento de nuevas necesidades incrementan los rezagos, principalmente en
los sectores más pobres de la sociedad, en los grupos más vulnerables como son
los menores y adultos mayores en condición de orfandad, abandono, rechazo social
y maltrato físico y mental.
Principales Patologias
Artritis reumatoide
Enfermedad degenerativa articular: Artrosis
La artrosis es la forma más
frecuente de enfermedad degenerativa articular. Consiste en una degeneración de
los tejidos que conforman las articulaciones. Tiene especial incidencia en la
columna vertebral y dentro de esta son muy recidivantes las artrosis
cervicales.
Osteoporosis
En el anciano existe una pérdida
de masa ósea (más acusada en las mujeres a partir de la menopausia) que hace
menos resistente el hueso y, por tanto, más vulnerable a las fuerzas de
presión. La osteoporosis afecta, al igual que la artrosis, a la columna
vertebral, degenerando el disco intervertebral, perdiendo agua el núcleo
pulposo y con ello su función de amortiguación, disminuyendo los arcos
articulares y de rotación y aumentando la cifosis dorsal.
Patologias respiratorias
-
Mucosa nasal: Alteraciones en el epitelio
glandular y proliferación del tejido conjuntivo con espesamiento de las secreciones,
aumentando la susceptibilidad a las infecciones.
-
Faringe:
Alteraciones de la mucosa semejantes a la nasal e hipotrofia muscular faríngea
y del velo del paladar.
- Laringe: Frecuentemente existe un cambio de posición debido a la cifosis cérvicodorsal. La epiglotis tiende a fibrosarse, lo que junto a la atrofia de la mucosa favorece lesiones inflamatorias y tos espasmódica
- Tórax: Existe una disminución de los discos intervertebrales por pérdida de agua y disminución de grosor. Osteoporosis en los cuerpos vertebrales, fibrosis y calcificaciones ligamentosas y de los cartílagos costales y articulaciones costovertebrales, dando lugar a una jaula ósea semirrígida
- Musculatura: Se produce una hipotonía y menor contractibilidad (débil expansión del fuelle torácico).
- Bronquios: Atrofias y metaplasias que modifican las secreciones (viscosas y adherentes), dificultando el mecanismo depurativo de los cilios.
- Pulmón: Hipotrofia, disminución del número y calibre de la fibra elástica. Todo esto lleva al anciano a sufrir una serie de cambios fisiológicos degenerativos, como son que los movimientos respiratorios por minuto aumenten de 12 (a los 30 años) hasta 23 (85 años), disminución de casi todos los volúmenes respiratorios, alteraciones del intercambio gaseoso entre oxígeno y CO2. Esto se traduce en la necesidad de, por un lado, unos cuidados y profilaxis respiratoria, y por otro, una fisioterapia respiratoria en el anciano. La profilaxis respiratoria puede resumirse de manera general en 5 puntos:
- Medio ambiente: Evitar las atmósferas secas.
- Hidratación: Mantener una adecuada hidratación.
- Cuidados posturales: para mejorar la ventilación y evitar la congestión pasiva del pulmón.
- Mantener la permeabilidad de las vías aéreas: para ello se debe hacer una tos reglada (inspiración profunda y espiración brusca con contracción de la musculatura espiratoria), incluso estimulación mecánica de la tos, expectoración asistida y, en último caso, aspiración con sonda.
- Mantener una ventilación adecuada: ejercicios fisioterápicos respiratorios para realizar una ventilación correcta y dirigida.
Traumatologia
·
Fractura de cadera: Son de suma importancia las
fracturas de cadera a estas edades, pues según diversos autores, suponen entre
un 5 y un 20% de la mortalidad en el anciano.
·
Fractura de Colles: Típica fractura que aumenta
6 veces su incidencia a partir de los 60 años y que es debida a una caída con
la mano en extensión y que se ve multiplicada en el anciano por el factor
añadido de la osteoporosis.
·
Síndrome postcaída: Consistente en miedo a caer
de nuevo y que muchas veces trae acarreados problemas de alteración de la
marcha.
El pie geriatrico
Debido a las alteraciones
vasculares y osteoarticulares, así como a las modificaciones que sufre la
marcha con la edad, se provocan cambios en la distribución de las cargas, lo
cual hace que disminuya o aumente la presión en determinadas zonas del pie.
En primer lugar destacaremos la
importancia de la profilaxis de las
afecciones del pie con los siguientes consejos:
·
Higiene: Lavado diario y secado minucioso de
espacios interdigitales.
·
Ejercicios de la musculatura del pie y la
pierna: caminar de puntillas y sobre los talones 2 ó 3 veces al día.
·
Calcetín: Que permita la transpiración.
·
Calzado: Zapatos holgados, flexibles y de suela
mullida, con puntera alta y ancha y con la medida justa.
·
Uñas: Cuidado minucioso, baños previos al
cortado que debe ser regular y cuadrado.
·
Hiperqueratosis: Suelen producirse por el roce
del calzado.
Principales tecnicas o tratamientos que atienden a las patologias mencionadas
Artritis reumatoide
En fisioterapia distinguimos dos
fases para su tratamiento:
- · Fase aguda: Reposo en cama con posición correcta (cama firme, almohada baja, arco en los pies para evitar que el peso de la ropa produzca úlceras, no almohadas bajo las rodillas por el riesgo de genu flexo, cambios posturales precisos, brazos separados del tronco, manos abiertas) y cinesiterapia general para prevenir la atrofia muscular y la rigidez articular.
- · Fase crónica: En el anciano con AR el equilibrio entre reposo y actividad es más delicado que en el joven por las negativas secuelas que supone la inactividad en el mismo. A los ejercicios de cinesiterapia ya descritos añadimos hidroterapia en piscina climatizada que reduce la rigidez y favorece el movimiento activo. En la mano artrítica tienen especial importancia las férulas de reposo para prevenir/corregir deformidades y juega un papel fundamental la terapia ocupacional.
Enfermedad degenerativa articular: Artrosis
En ellas el tratamiento
fisioterápico es muy efectivo: Ultrasonidos (por el dolor), termoterapia
(Microonda u Onda corta), masajes relajantes y ejercicios cervicales para
recuperar los arcos de movimiento.
La artrosis para el resto de las
articulaciones tiene un tratamiento parecido basado en reducir el dolor y
preservar/mejorar la movilidad de las articulaciones afectadas, a través de
cinesiterapia, TENS, etc.
Osteoporosis
Para evitar todo esto se
recomienda el ejercicio físico, pero también es fundamental la higiene
postural:
- Levantar los objetos del suelo doblándonos por las caderas y rodillas y no por la zona de la columna lumbar.
- Cuando un objeto esté a una altura superior a la cabeza del sujeto, hay que colocarse sobre una escalerilla o taburete para cogerlo, y así tener el objeto a la altura del pecho.
- Para trasladar objetos, éstos deben asirse con las dos manos. También es mejor empujar o arrastrar un objeto pesado que llevarlo a cuestas.
- Corrección postural: En bipedestación bascular la pelvis y en sedestación emplear sillas rectas, no excesivamente mullidas ni bajas.
Si la osteoporosis ya está muy
establecida, el tratamiento fisioterápeutico se basará en aumentar el metabolismo
para aumentar el flujo sanguíneo y la llega del oxígeno y nutrientes al hueso;
a través de cinesiterapia (trabaja el músculo y
llegan más nutrientes), masajes (vasodilatación), magnetoterapia (aplicación
de campos magnéticos que favorecen la remineralización ósea), etc.
Patolgias respiratorias
Las técnicas fisioterápicas a
aplicar en pacientes ancianos con problemas respiratorios varían poco de otros
pacientes a cualquier otra edad, entre estas técnicas encontramos:
- Drenaje postural: Permiten que las secreciones pulmonares drenen por la acción de la gravedad hacia los bronquios mayores o tráquea, para su expulsión. Si el anciano no puede realizar los drenajes se le aplica percusión o vibración (clapping)
Enseñar a toser y expectorar eficazmente:
ejercicios respiratorios frente al espejo, ayudando a tomar un buen ritmo
respiratorio (con inspiración profunda y espiración prolongada) y dirigiendo la
ventilación hacia zonas concretas donde el paciente tenga mayores problemas respiratorios,
intentando siempre aumentar la capacidad pulmonar y de ventilación.
Traumatologia
- Fractura de cadera: Las fracturas de cadera se suelen tratar quirúrgicamente con un clavo-placa o un clavo de ender. Tras la operación viene la fisioterapia en la que se intentará suprimir el dolor, conseguir una buena movilidad, potenciar la musculatura de la cadera y dar toda la autonomía posible para la marcha. Realizaremos entonces ejercicios de cinesiterapia libre, asistida y resistida para mejorar el arco articular y potenciar glúteo medio y cuádriceps (músculos por excelencia de la marcha), marcha en paralelas (descargando progresivamente el peso del cuerpo en la cadera operada) y autocontrol de la marcha con un espejo frente a paralelas. Después y si es posible, marcha con bastones y retirada progresiva de los mismos.
- Fractura de Colles: El tratamiento fisioterápico no varía con respecto a un Colles “joven”: ejercicios activos de los dedos con el yeso todavía puesto (sin hacer demasiados pues en el anciano puede provocar una tenosinovitis) y cinesiterapia del hombro para prevenir rigideces y contracturas. Una vez retirado el yeso más cinesiterapia, máquina de mano, rodillo y placa.
El pie geriatrico
Pero una vez instaurada la
patología debemos entrar ya en un tratamiento fisioterápico del pie geriátrico:
debido a que en el mismo hay un déficit de la musculatura intrínseca: peroneo
lateral largo, y tibial posterior, se provoca una tendencia del pie al valgo,
por hundimiento de los arcos longitudinales y transversos. El programa de
rehabilitación de este pie irá encaminado no solo a la musculatura específica,
sino a todos aquellos grupos musculares que influyen en el mantenimiento de la
postura correcta en bipedestación, estática, dinámica y en la sedestación. El
tratamiento, por tanto, incluirá:
- Ejercicios respiratorios
- Ejercicios correctores de la mala actitud postural.
- Ejercicios específicos para la musculatura del pie: Flexo-extensión de dedos y tobillo y pronosupinación del pie, ejercicios con rulos, botellas y de arrugado de paño
- Ejercicio de marcha: de puntillas y talones y sobre el borde externo del pie
- Ortesis: cuando sean necesarias.
La Rehabilitacion para el Paciente Geriatrico
La Rehabilitación, es un acto de atención de la salud y
por lo tanto un componente imprescindible de la promoción, la prevención y la
asistencia a las personas en el mantenimiento de su salud y bienestar, el de su familia y
la comunidad.
La recuperacion funcional..
Es este el objetivo general de la especialidad, y para
lograrlo se trazan los siguientes objetivos específicos:
- Readaptación desde el punto de vista psicológico, social y biológico.
- Resocialización para que se mantenga activo en su medio habitual.
- Reincorporación a la familia.
Los síntomas más importantes por los cuales las personas
consultan los servicios de rehabilitación geriátrica son:
- Dolor agudo o crónico.
- Disminución o pérdida de la funcionalidad.
- Alteración de la marcha, la postura y/o el equilibrio.
- Trastornos sensoriales, principalmente superficiales.
- Alteracion de las funciones corticales superiores.
- Problemas relacionados con la comunicación.
- Alteraciones psicológicas o familiares.
- Compromiso de la capacidad sexual..
- Fisioterapia más medicación oral o parenteral (pocos medicamentos y pocas dosis).
- Métodos de fisioterapia iguales a los aplicados al adulto joven, pero tomando en
- cuenta la edad, enfermedad de base y capacidad vital.
- Vigilar los trastornos cardiorrespiratorios y la fatiga muscular, por lo tanto, hay que hacer pausas y medir la tensión arterial y el pulso.
- Práctica de la ergoterapia funcional (artística, artesanal o ludoterapia).
- Ortesis (aditamentos ortopédicos), si fuera necesaria, sencilla y de poco peso.
- Tratamiento personalizado, teniendo en cuenta que cada persona envejece de manera diferente
SALUD PÚBLICA
Actividad encaminada a mejorar la salud de la población. Es un esfuerzo
organizado de la comunidad dirigido a proteger, fomentar y promocionar el
bienestar de la población cuando esta sana, y a restaurar su salud cuando esta
se pierde, y en caso de necesidad, rehabilitar y reinsertar al enfermo,
integrándolo en su medio social, laboral y cultural.
Se
fundamenta en el respeto a los derechos humanos y en la búsqueda de una
justicia social efectiva como garantía del mejor bienestar colectivo.
Su
desarrollo se caracteriza por:
1.
El énfasis en la responsabilidad
colectiva sobre la salud y el papel central del estado en promover y proteger
la salud.
2.
El enfoque poblacional y su
predilección por la prevención.
3.
La integración de múltiples
disciplinas y metodologías.
4.
El compromiso y trabajo asociado a la
población a la que sirve.
EPIDEMIOLOGIA
Estudia los procesos de Salud y Enfermedad que afectan a la población. Se
interesa por conocer las características de los grupos que se ven afectados;
cómo se distribuyen geográficamente y en el tiempo los eventos de Salud y
Enfermedad; con qué frecuencia se manifiestan y cuáles son las causas o
factores asociados a su surgimiento. El
término "Epidemiología" proviene del griego, donde "epi" significa arriba, "demos" pueblo y
"logos": estudio o
tratado. Esto implica que la Epidemiología es el estudio que se efectúa sobre
el pueblo o la comunidad, en lo referente a los procesos de Salud y Enfermedad.
PREVALENCIA
Mide
la proporción de personas que en un área geográfica y periodo de tiempo
establecidos sufren una determinada enfermedad. Se calcula dividiendo el número
de individuos que padecen el trastorno (numerador) por el del número total de
habitantes del área considerada incluyendo a los que lo padecen.
INCIDENCIA
Mide
el numero de casos nuevos que surgen en un área geográfica y periodo de tiempo
determinado. Habitualmente, la población está formada por personas y los
eventos son enfermedades, pero esto es sólo uno de los posibles casos
particulares
MORBILIDAD
Término de uso médico y científico y sirve para
señalar la cantidad de personas o individuos considerados enfermos o víctimas
de una enfermedad en un espacio y tiempo determinados. La morbilidad
es, entonces, un dato estadístico de altísima importancia para poder
comprender la evolución y avance o retroceso de una enfermedad, así
también como las razones de su surgimiento y las posibles soluciones. La
morbilidad es un dato demográfico y sanitario que cumple la función de informar la
proporción de personas que sufren una enfermedad en un espacio y tiempo
acotados.
MORTALIDAD:
Condición de
ser mortal (estar destinado a morir). La palabra mortalidad también se refiere
a la tasa de defunciones o el número de defunciones en un grupo determinado de
personas en un período determinado. Se puede notificar la mortalidad de las
personas que padecen de cierta enfermedad, viven en una región del país o son
de determinado sexo, edad o grupo étnico.
ANEXOS
Bibliografía
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principios. Nueva York. 1999. En:http://www.wcpt.org/
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Escuela de Enfermería. Ministerio de Salud
F.C.M. U.N. Cuyo. Epidemiologia. España. 2011
Equipo:
Isamar
Karina
Jorge
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